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文章摘要：电复律相关知识是2015临床执业医师考试的重点内容，环球医学网小编整理如下，希望对广大考生复习备考有所帮助。概念：是用电能治疗异位性快速心律失常，使之转复为窦性心律的方法。 组成：除颤电源装置、同步触发装置、电极板、心电示波器 同步触发装置：可控制放电时间，使电击脉冲刚好落在心电图心室除极波(R波)降支，此时心肌处于绝对不应期，因而可避免放电击中心室易损期引起心室颤动的可能。用于转复室颤以外的种类异位性快速心律失常。 适应症：室颤、室朴首选电复律;房颤、房朴伴血流动力学不稳定者可首选室性、室上性心动过速先用药物或其它方法，无效或伴有显著血流动力障碍时用电复律。 禁忌症：左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房朴;有栓 发生的高性的患者;低血钾和洋地黄中毒者;伴SSS的异位快速心律失常;不能耐受转复后长期抗心律失常药物治疗者。 电极板放置：胸前位：胸骨右 2—3肋间和心尖部(避开胸骨)沿心脏长轴放前后位：胸骨右 2—3肋间和左背部(避开椎骨) 两电极间隔大于10CM;佩带起搏器时，电极板绝不可放其上，最少要隔8CM。 力度： 电极板紧贴皮肤，用约5KG力量下压。 次数： 择期电复律一般不超过3次，对于室颤可N次。 能量选择：室颤：300—360J;AF、PSVT;100—150J;AF：50—100J; VT：100—200J 腔内：小于70J 并发症：心律失常：如窦缓、房性及交界性逸搏等 栓塞：外周动脉的栓塞低血压 肺水肿：见于严重的二尖办狭窄合并肺动脉高压或左心功能不全者皮肤灼伤、呼吸、心肌损伤等 择期电复律： 病人准备：禁食4—6h，平卧位，着开胸衣，做EKG，建立静脉通，按医嘱用药(安定、，解释 。 用物准备：除颤器，备抢救车，吸氧吸痰装置，气管插管装置，血压计，心电监护器SPO2 电复律后观察要点： 1观察病人的;命征尤其是呼吸、血压;心电监护 2并发症的观察和处理 电复律操作流程： 评估病人、评估电复律仪的性能→开机→调菜单EKG导联为paddle→涂导电膏→描记心电图确定心律失常类型→选择同步非同步→选择能量→充电→放电→效果评价→处理病人、电复律仪→洗手→记录护理单和仪器使用登记。 保养：定位放置，保持干燥;每周至少检查一次，确保性能完好;故障及时送修;用后及时擦拭干净;及时登记使用、检查、送修情况;非特殊情况，一般不外借。 编辑推荐： 2014年临床执业医师考试真题汇总 临床执业医师分数预测专题 环球网校客户端购课，立减100元，注册再送50元 2014年临床执业医师分数线预测 环球医学网友情提示：如果您在此过程中遇到任何疑问，请登录环球医学考试论坛，随时与广大考生朋友们一起交流 环球医学网老师联系方式：62126633-6749 专业老师 （一）精品VIP通关套餐： 全部班次+技能袖珍宝典+精编题库+笔试袖珍宝典+VIP服务（在线+电话回访）+重学服务=1980元 （二）精品VIP套餐： 应试技巧+基础强化班+考点精粹班+考题预测班+实践技能+直播答疑班+多题库+精编题库（纸质）+实践技能宝典（电子版）+专业综合笔试宝典+重学服务（不含直播）=1380元 （三）全科精品套餐： 强化精讲班+基础强化班+考点精粹班+考题预测班+技能袖珍宝典（下载版）+重学服务（不含直播）=980元 其它班型： 环球医学网推出长期班和高端班，详细内容请点击此处查看。 热点电话：(长途免费) / (地区) |